Metapred - instrukcje użytkowania, przeciwwskazania, skutki uboczne, analogi, mechanizm działania

Patologiczna aktywność ludzkiego układu odpornościowego i procesy zapalne występujące w organizmie mogą być pod kontrolą leku Metipred. Praktyka stosowania leku okazała się skuteczna. Ważnym warunkiem pomyślnego zastosowania jest zgodnie ze schematem leczenia instrukcji użytkowania.

Struktura i forma produkcji

Metopred jest wytwarzany przez firmy farmaceutyczne w dwóch postaciach: pigułki i liofilizat do przygotowania roztworu. Odmiany mają następujące cechy:

  1. Liofilizat jest żółtawym lub białym higroskopijnym proszkiem do podawania domięśniowego i dożylnego. Do substancji czynnej dodaje się rozpuszczalnik - klarowną ciecz, która nie ma koloru. Wlać do fiolek 250 mg, woda do wstrzykiwań (rozpuszczalnik) - w ampułkach (4 ml).
  2. Tabletki prawiebiały, ma okrągły kształt, z krawędziami ramion, płaski, z poprzecznym, podzielonym paskiem (po tej samej stronie znajduje się grawer - ORN 346). Tabletki mają dawkę 16 mg, pakowane w 100 lub 30 paczek w pojemnikach lub fiolkach.

Skład obu postaci dawkowania podano w poniższej tabeli:

Magazyn 1 tabletka 1 fiolka
Metyloprednizolon (składnik aktywny) 4/16 mg 250 mg (w postaci bursztynianu sodu)
Elementy pomocnicze: Laktoza jednowodna, talk, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, woda oczyszczona, żelatyna wodorotlenek sodu

Farmakologiczne działanie

Instrukcje użycia Methyprid (Metypred) odnoszą się do glukokortykosteroidów pochodzenia syntetycznego. Lek ma działanie antyalergiczne, immunosupresyjne i przeciwzapalne, zmniejsza intensywność wzrostu przeciwciał. Lek hamuje interakcję limfocytów B i T, migrację limfocytów T, hamuje proliferację limfocytów, zwiększa wrażliwość receptorów beta-adrenergicznych na endogenne katecholaminy.

Aktywność przeciwalergiczna Metireda wiąże się ze zmniejszeniem rozwoju mediatorów alergii, hamowaniem wytwarzania przeciwciał, hamowaniem rozwoju tkanki limfatycznej i tkanki łącznej. Równocześnie zmniejsza się poziom limfocytów B i T, bazofilów i komórek tucznych. Hamując uwalnianie eozynofilów z mediatorów stanu zapalnego, pojawia się działanie przeciwzapalne leku.

Aktywny składnik kompozycji stabilizuje błonę organelli, indukuje tworzenie lipokortyn, zmniejszaliczba martwych komórek. Leki zwiększa rozpad białka w mięśniach, zwiększa wytwarzanie nerek i wątroby albuminy, globuliny ogranicza plazmę. Składnik aktywny dobrze i szybko wchłania (70%), w połączeniu z białkami z krwi o 62%. metabolizm leku występuje w metabolitów z wątroby wydalane przez nerki, mózgu przenikających membrany i łożysko.

Dlaczego powołać Metropred

Wskazania do stosowania Metypreda powodu farmakokinetycznych właściwości substancji czynnej leku. Leki ma wyraźny efekt terapeutyczny w wielu stanach chorobowych i chorób,

  • rak płuc;
  • zespół nerczycowy;
  • łączący patologii tkanki (guzkowe zapalenie guzowate, zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry);
  • stwardnienie rozsiane;
  • wrodzona hiperplazja nadnerczy;
  • spowodowane przez hiperkalcemii nowotworowej, wymioty i nudności w okresie terapii cytostatykami;
  • , śródmiąższowe zwłóknienie płuc (patologie, ostrego zapalenia pęcherzyków płucnych, sarkoidoza trzeciego i drugiego etapu);
  • berylloza i zespół Leffera;
  • zapalenie wątroby;
  • podostre zapalenie tarczycy;
  • krwi i patologia choroby krwi (эrytroblastopenyya, choroba Hodgkina, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość hipoplastyczna эrytroydnaya, agranulocytoza, białaczka limfatyczna i szpikowa, panmyelopatyya, małopłytkowość wtórna typu dorosłych, plamica Henocha);
  • patologia nerek pochodzenia autoimmunologicznego;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • profilaktyka wykluczenia w procesie przeszczepiania narządów;
  • zapalenie spojówek;
  • , obrzęk mózgu w wyniku uprzedniego stosowania kortykosterydów pozajelitowego;
  • niewydolność nadnerczy typu wtórnego i pierwotnego;
  • , przewlekłą lub ostrą patologię alergiczne (wysypka leku, pokrzywka, katar sienny, obrzęk naczynioruchowy);
  • astma oskrzelowa;
  • , przewlekłe lub ostre zapalenie stawów (zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie nadkłykcia, młodzieńcze zapalenie stawów, humeroscapular barkowego, stawów, dny i łuszczycowe zapalenie stawów, nieswoiste tendosynovit, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów, zespół Stilla dorosłych);
  • impuls w terapii do leczenia chorób, w których skuteczne jest leczenie farmakologiczne glukokortykosteroidy;
  • , współczulne zapalenie oka, zapalenie błony naczyniowej przedniego i ciężkie powoli nerwów, choroby nerwów światłowodowe;
  • , choroby skóry (złuszczające zapalenie skóry, wyprysk, pęcherzyca, zespół Stevensa-Johnsona, łojotokowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry i kontaktowe można toksydermiya łuszczycy, pęcherzowe opryszczkowe zapalenie skóry).

Sposób podawania i dawkowania

Metypreda dawkowanie i czas trwania leczenia zależy od lekarza indywidualnie na podstawie stopnia choroby zaniedbania i dostępnych dowodów. Tabletki są doustnie (woda zapyvayutsya) czasu - podczas posiłków lub natychmiast po posiłkach. Dzienna objętość leku jest pobierana jednorazowo. W powołaniu podwójnej dawki - w jeden dzień.

Jeśli dzienna dawka jest bardzo wysokajest duży, wtedy dopuszczalne jest podzielenie odbioru na 2-4 podejście (aby wziąć główną część rano). Początkowa dawka powinna wynosić 48 mg. W leczeniu nie poważnych patologii możliwe jest przyjmowanie niskich dawek. Schematy leczenia powszechnych schorzeń u pacjentów przyjmują Metopred:

  • przeszczep narządów: w dawce 7 mg na kg;
  • stwardnienie rozsiane: 200 mg;
  • obrzęk mózgu: 200-1000 mg.

Dodaje się rozpuszczalnik w celu przygotowania roztworu w fiolce z liofilizatem. Wstrzyknięcie podaje się dożylnie lub domięśniowo, w wolnym tempie. W stanach zagrażających życiu roztwór wstrzykuje się dożylnie 30 mg na kg przez 30 minut. W trakcie terapii impulsowej w leczeniu patologii, w których skutecznie stosuje się glikokortykosteroidy, oraz w przypadku ostrych chorób, Methproved podaje się dożylnie:

  • stan spuchnięty: 4 dni w dawce 30 mg na kg na dzień lub 3, 5, 7 dni na 1000 mg na dobę;
  • toczeń rumieniowaty układowy: 3 dni - 1000 mg na dzień;
  • stwardnienie rozsiane: 5 lub 3 dni przy 1000 mg na dzień.

W końcowych stadiach raka podaje się 125 mg na dobę - 2 miesiące (aby złagodzić cierpienie). Jeśli w trakcie chemioterapii wystąpią działania niepożądane w postaci wymiotów, Metipred wstrzykuje się dożylnie przez pięć minut. Lek podaje się na godzinę przed wstrzyknięciem leku chemoterapeutycznego, bezpośrednio na początku chemioterapii i po jej zakończeniu.

Dawka początkowa w innych wskazaniach wynosi 10-500 mg dożylnie (w zależności od patologii). Dawkowanie do250 mg podaje się przez co najmniej pięć minut, duże dawki - co najmniej 30 minut. W przyszłości podawanie można prowadzić dożylnie, a czas trwania zależy od reakcji pacjenta na terapię i jej stan. Dzieciom przepisuje się małe dzienne dawki (nie mniej niż 0,5 mg na kg masy ciała).

Metopred na reumatoidalne zapalenie stawów

Procedura ustalania przepisanej dawki w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów powinna trwać co najmniej pół godziny. Jeśli w ciągu tygodnia leczenia nie było żadnych ulepszeń, w razie potrzeby kurs można powtórzyć. Przebieg leczenia powinien trwać od jednego do czterech dni po 1000 mg na dobę. Druga wersja kursu terapeutycznego obejmuje leczenie przez pół roku - 1000 mg na miesiąc.

Z niewydolnością nadnerczy

Ze względu na niezróżnicowane działanie mineralokortykoidów w leczeniu substytucyjnym w niewydolności kory nadnerczy zaleca się stosowanie Metpropidu w połączeniu z mineralokortykoidami. Dawkowanie określa się z proporcji 0,18 ml na kilogram wagi pacjenta. Druga opcja do obliczenia dziennej dawki - 3,33 mg na kwadrat. metr powierzchni ciała. Przyjęcie obliczonej dawki można podzielić na trzy podejścia.

Instrukcje specjalne

Zgodnie z instrukcjami wytworzony roztwór przechowuje się w temperaturze pokojowej przez 12 godzin. Przechowywany w lodówce może być używany w ciągu dnia. Inne instrukcje specjalne:

  1. W celu ograniczenia działań niepożądanych pacjenci otrzymują leki zobojętniające sok żołądkowy, zwiększają spożycie potasu z pokarmami i lekami. Dieta powinnado bogatego w białko i witaminy żywności, z ograniczeniem tłuszczów, soli, węglowodanów.
  2. Działanie leku zwiększa się z marskością wątroby, niedoczynnością tarczycy. Może nasilać przejawy niestabilności emocjonalnej, zaburzeń psychotycznych. Jeśli pacjent ma historię psychozy, lek jest przepisywany z ostrożnością.
  3. Podczas stresu (po operacjach, urazach, chorobach zakaźnych) wzrasta dawka glikokortykosteroidu.
  4. W przypadku nagłego odstawienia dużych dawek terapii może rozwinąć się zespół odstawienia. Jego objawy obejmują nudności, anoreksję, ogólne osłabienie, stan zahamowania, ból mięśni i kości. Możliwe zaostrzenie choroby.
  5. W przypadku leczenia lekiem Metipredom nie są one szczepione, ponieważ zmniejsza to jego skuteczność.
  6. Leczenie dzieci w ten sposób wymaga uważnego monitorowania dynamiki wzrostu.
  7. W niewydolności kory nadnerczy zaleca się łączenie preparatu Metopred z mineralokortykoidami.
  8. Jeśli pacjent choruje na cukrzycę, kontroluje poziom cukru we krwi, w razie potrzeby dostosuj dawkę tabletek hipoglikemicznych.
  9. W trakcie leczenia konieczne jest ciągłe monitorowanie za pomocą promieniowania rentgenowskiego dla układu kostnego i stawowego, wykonywanie zdjęć szczotek, kręgosłupa.
  10. W utajonych chorobach zakaźnych nerek lub dróg moczowych MetiPreda może powodować leukocyturię. Podobnie, zwiększa poziom metabolitów oksyketokortikosteroidov.

W czasie ciąży

Leki Metipred przepisywane są w pierwszym trymestrze ciąży tylko przez całe życiewskazania i ostrożnie. Podczas laktacji jest to zabronione, ponieważ składniki aktywne przenikają do mleka matki. Kiedy zapłodnienie pozaustrojowe może zostać przepisane przez lekarza w celu regulowania tła hormonalnego. Zastosowanie jest wskazane tylko przez wyznaczenie lekarza.

Interakcja lecznicza

Lek Metprored może wchodzić w interakcje z innymi lekami, powodując negatywne skutki. Niektóre z nich zostały opisane w podręczniku:

  1. narzędzia zwiększa przemianę materii i zmniejszenie stężenia w osoczu izoniazyd Mekselytenu zmniejsza prazykwantel, zmniejsza skuteczność hormonu wzrostu.
  2. lek kombinowany azotany lub M holynoblokatoramy zwiększone ciśnienie śródgałkowe, witamina D - ograniczony wpływ na absorpcję wapnia w jelitach.
  3. Metypred zmniejsza skuteczność działania insuliny, doustne środki hipoglikemiczne, leki przeciw nadciśnieniu, leki przeciwzakrzepowe, pośrednie, tolerancja pogarsza glikozydy nasercowe (który jest rozwój arytmii komorowych) przyspiesza wycofanie aspiryny.
  4. kombinacja acetaminofenu leku prowadzi do hepatotoksychnossty i etanolem, antykoagulanty, leki trombolityczne i NLPZ - эrozyyam owrzodzenie lub krwawienie z przewodu pokarmowego.
  5. Jednoczesne podawanie indometacyny zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
  6. połączeniem Metypreda natryysoderzhaschymy oznacza powoduje obrzęk, zwiększone ciśnienie moczopędnych i amfoterycyny B- zwiększone wydalanie potasu z organizmu (co jest niebezpieczne dla rozwoju niewydolności serca).
  7. Połączenie Azatioprine, Mexilletin i neuroleptyków prowadzi do rozwoju zaćmy.
  8. Kombinacja leku z lekami immunosupresyjnymi zwiększa ryzyko rozwoju chłoniaka, infekcji.

Skutki uboczne Metireda

W zależności od tego, jak długo lek był przyjmowany iw jakim dawkowaniu, zależy od niego intensywność i częstotliwość występowania działań niepożądanych. Możliwe reakcje, zgodnie z instrukcjami, są następujące:

  • leukocyturia, przepływ krwi do twarzy, zespół odstawienia, zaostrzenie lub rozwój zakażeń;
  • swędzenie;
  • powolne gojenie się ran, skłonność do kandydozy, ropne zapalenie skóry, wybroczyny, strijam;
  • naruszenie wzrostu i kostnienia u dzieci, rozerwanie ścięgien, miopatia steroidowa;
  • hipokaliemia, hipernatremia (zwiększone pocenie się, przyrost masy ciała), hipokalcemia;
  • nagła utrata przytomności, troficzne zaburzenie rogówki, bakteryjne zakażenie oka;
  • delirium, drgawki, dezorientacja, ból głowy, euforia, móżdżek pseudokomórkowy, halucynacje, zawroty głowy, psychoza, zawroty głowy, paranoja, bezsenność;
  • osłabienie mięśni;
  • nadkrzepliwość, zakrzepica, wzrost ciśnienia, bradykardia, arytmia;
  • przebarwienie, hipercholesterolemia, hipoalbuminemia;
  • martwica, martwica, zapalenie nerek i gardła;
  • osteoporoza, stronioksydoza, wytrzeszcz maciczny, wybroczyny;
  • nudności, czkawka, wymioty, zapalenie trzustki, wzdęcia, wrzód steroidowy żołądka, zaburzenia trawienia;
  • opóźnienie rozwoju płciowego zespół Cushinga (rozstępy, osłabienie mięśniowe, brak miesiączki, nadmierne owłosienie, bolesne miesiączkowanie, księżyca powierzchnia wzrasta ciśnienie, otyłość), hamowanie nadnercza.

Przedawkowanie

W przypadku zażycia pigułki lub roztwór Metypred długi czas w dużych dawkach, może rozwijać się przedawkowania. Jej objawy, zgodnie z instrukcjami, są zwiększonymi działaniami niepożądanymi. Do leczenia należy skonsultować się z lekarzem przyjętego celu zmniejszenia dawki, a leczenie objawowe. Nie wykryto swoistych antidotum na leki.

Przeciwwskazania ,

tylko przeciwwskazanie do stosowania leków jest częścią składową idiosynkrazji. Zachowaj ostrożność w następujących stanach:

  • niedobór tłuszczu;
  • ciąża;
  • jaskra zamknięta lub z otwartym kątem przesączania;
  • choroba Heinego-Medina;
  • ciężkich przewlekłych chorób nerek, serca lub niewydolność wątroby;
  • cukrzyca;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • niedoczynność tarczycy;
  • Illenko Cushing's disease;
  • tyreotoksykoza;
  • przeniesiony zawał mięśnia sercowego;
  • hiperlipidemię;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • niedobór odporności;
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • okresy po szczepieniu i przed szczepieniem;
  • grzybica ogólnoustrojowa, amebiaza, odra, opryszczka pospolita, ospa wietrzna, utajona lub czynna gruźlica, faza wiremii opryszczki;
  • wrzód dwunastnicy lub żołądka, zapalenie uchyłka, zespolenie jelitowe, zapalenie żołądka, zapalenie przełyku, utajony lub ostry wrzód trawienny.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Metprod jest lekiem na receptę, który jest przechowywany w temperaturze 15-25 stopni w niedostępnym miejscu dla dzieci przez 5 lat.

Analogi metyprandów

Aby zastąpić lek można przydzielić fundusze o podobnym składzie lub innych składnikach, ale taki sam efekt. Należą do nich:

  • Medrol - tabletki glukokortykoidowe na bazie metyloprednizolonu;
  • Lemod - syntetyczne glukokortykoidy w postaci tabletek i liofilizatów do sporządzania roztworu zawierającego metyloprednizolon.

Wideo

Opinie

Sergey, 39 lat

Zauważyłem błąd z powodu mojego pragnienia przedłużenia okresu noszenia soczewek przez ponad miesiąc. W wyniku tego oczy były w stanie zapalnym, pojawiły się ropiejące. Okulista krzyknął i powiedział mi, że jestem bliski utraty widzenia. Mianowany kurs Metireda. Podano wyraźnie instrukcje, ponieważ bardzo bałem się konsekwencji. W rezultacie oszczędzono zdrowie oka.

Olga, 47 lat

Reumatoidalne zapalenie stawów spotkało się ze mną. Przez kilka lat intensywnego leczenia Methipridem stan wyraźnie się poprawił, ale choroba jest zbyt silna, aby go pokonać. Najważniejsze, że udało się poradzić sobie z ostrymi procesami zapalnymi stawów. Leczenie trwa, a jednocześnie szukam dodatkowych możliwości ochrony stawów.

Informacje przedstawione w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić poradyw leczeniu opartym na indywidualnych cechach konkretnego pacjenta.