Mifepristone - instrukcje użytkowania, przeciwwskazania, analogi

W celu zwiększenia napięcia i kurczliwości mięśniówki macicy lekarze przepisują preparat antyhistagiczny Mifepristone (Mifepristone). Leki są stosowane w położnictwie, w razie potrzeby, w celu przyspieszenia porodu lub w celu zapobiegania wystąpieniu niechcianej ciąży. Samoleczenie jest przeciwwskazane.

Struktura i forma produkcji

Mifepriston podaje się w postaci okrągłych tabletek o żółtym zabarwieniu o stężeniu składnika aktywnego wynoszącego 50 lub 200 mg. Zapakuj lek na 3, 6 lub 10 sztuk. w pudełku konturu lub słoiku z polimerem. 1 opakowanie kartonowe zawiera 1 słoik, 1, 2 lub 5 paczek, instrukcje użytkowania. Skład chemiczny Mifepristonu:

Zwolnienie formularza	Aktywny składnik	Substancje
Tabletki, 1 szt.	mifepriston (50 mg)	karboksymetyloskrobia; cukier mleczny; skrobia ziemniaczana; mikroceluloza; stearynian magnezu; poliwinylopirolidon.
Tabletki, 1 szt.	mifepriston (200 mg)	mikroceluloza; stearynian wapnia; laktoza; skrobia kukurydziana; aerosil (koloidalny dwutlenek krzemu).

Jak działa Mifepriston

Ten lek steroidowy jest dopuszczony we wszystkich krajach Unii Europejskiej z wyjątkiem Polski, Litwy, Irlandii i Malty, gdzie aborcja jest oficjalnie zabroniona. Zgodnie z instrukcją, Mifepristone blokuje syntezę progesteronu, co powoduje krwawienie z macicy (menstruacja). Lek uwalnia komórki interleukiny-8 z komórek jajowych, zwiększa wrażliwość myometrium na prostaglandyny. Występuje złuszczanie się błony komórkowej, a jajo owocowe jest wydedukowane.

Po pojedynczej dawce wynoszącej 600 mg stężenia w osoczu stężenie substancji czynnych osiąga się w ciągu 1,3 godziny. Wskaźnik biodostępności mifepristonu wynosi 69%, wiązanie z białkami osocza wynosi 98%. Okres półtrwania wynosi 18 godzin. Usunięto z organizmu leku w 2 etapach: początkowo powoli, aby zmniejszyć stężenie substancji czynnej dwukrotnie, a następnie szybko.

Wskazania do stosowania

Tabletki Mifepristone są przepisywane w celu przyspieszenia porodu podczas ciąży w pełnym wymiarze godzin. Drugim celem leku jest aborcja medyczna we wczesnym wieku (do 9 tygodni). Inne wskazania są opisane w podręczniku aplikacji:

• ekspansja szyjki macicy na okres do 12 tygodni położonych przed aborcją za pomocą metody chirurgicznej;
• indukcja porodu przy utracie płodu w drugiej połowie ciąży;
• depresja psychotyczna;
• mięśniak macicy i łagodne nowotwory macicy;
• awaryjna antykoncepcja.

Sposób podawania i dawkowania

W celu zakończenia ciąży pacjentowi w specjalnej placówce medycznej należy przepisać pojedynczą dawkę 600 mg Mifepristone (3 tabl.). Zalecaną dawkę należy przyjmować w obecności lekarza 1 rok po lekkim wieczornym posiłku, pytania 0,5 pkt. woda. Pacjent pozostaje pod obserwacją medyczną przez 2-3 godziny. Po 2 dniach musisz pojawić się w placówce medycznej i wykonać USG. Po 2 tygodniach konieczne jest przeprowadzenie ultradźwiękowej kontroli. W przypadku braku pozytywnej dynamiki ginekolog wyznacza aspirację próżniową.

Jak zacznie działać Mifepriston

W celu stymulacji porodu w przypadku ciąży wrodzonej pacjentowi przepisuje się 1 tabl. Mifepristola na dzień (200 mg). Po 48-72 godzinach położnicy oceniają stan jelit, w razie potrzeby dodatkowo przepisują oksytocynę lub prostaglandyny. Aktywność pracy rozpoczyna się w ciągu 10 godzin od daty podania wskazanej dawki. Zgodnie z instrukcjami, dożylny lek nie jest podawany.

Mifepriston i Misoprostol

Aby przerwać ciążę we wczesnym wieku, zaleca się jednoczesne stosowanie tabletek Mifepristone i Mizoprostol. Pierwszy lek zmiękcza szyjkę macicy, drugi - powoduje wyparcie płodu i skurcze macicy. Harmonogram leczenia ustalany jest indywidualnie przez lekarza (w zależności od wyboru producenta)wskazane preparaty). Połączona recepcja jest przeprowadzana tylko w szpitalu.

Instrukcje specjalne

Kobieta jest ostrzeżona: jeśli zakończenie ciąży za pomocą metody leczenia nie przyniosło rezultatów w ciągu 14 dni, należy zastosować inną metodę, taką jak aspiracja próżniowa. W przeciwnym razie dziecko rodzi się z poważnymi patologiami.

Inne wskazówki od ginekologów są opisane w instrukcji użycia:

1. Mifepriston nie wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych, więc po zażyciu tabletek może jeździć pojazdem, angażować się w rodzaje pracy, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi.
2. Przed aborcją medyczną należy przejść szereg badań laboratoryjnych, ostrzegając w odpowiednim czasie przed rozwojem aloimmunizacji Rh.
3. Kobiety ze sztuczną zastawką serca lub infekcyjnym zapaleniem wsierdzia muszą najpierw przejść kurację profilaktyczną antybiotykiem.
4. Po zastosowaniu Mifepristone lekarz zaleca przeprowadzenie analiz w celu określenia poziomu gonadotropiny kosmówkowej.

Interakcja lecznicza

Przy równoczesnym stosowaniu Mifepristone i glikokortykosteroidów konieczne jest zwiększenie dawki tego ostatniego. Niesteroidowe leki przeciwzapalne nie przepisują leków. Żadne inne informacje o leku nie są dostępne w instrukcji.

Skutki uboczne Mifepristone

Według pacjentów lek jest źle tolerowany przez organizm. Mifepriston często powoduje działania niepożądane, któretymczasowo pogarsza stan zdrowia kobiety. Potencjalne skargi:

• nudności, rzadziej - wymioty;
• wzrost temperatury ciała;
• ogólne osłabienie, zawroty głowy, osłabienie, wewnętrzny niepokój, bezsenność;
• lohiometer (opóźniony odłączany od jamy macicy);
• krwawe upławy;
• przywiązanie wtórnej infekcji w narządach miednicy (zapalenie pochwy, zapalenie pochwy, kandydoza);
• nieprawidłowy rytm serca, arytmia;
• dyskomfort w jamie brzusznej;
• ból głowy, migrena;
• reakcje alergiczne, hipertermia.

Przedawkowanie

Nie zaleca się przekraczania dawki Mifepristonu powyżej 2 m, w przeciwnym razie zwiększa się nasilenie działań niepożądanych. W przypadku przedawkowania określonego antidotum nie ma. Pacjenci otrzymują przepisowe leczenie wskazań medycznych.

Przeciwwskazania

Doustne stosowanie Mifepristonu do wydalania płodu z macicy nie jest dozwolone dla wszystkich kobiet. Na przykład, przy zwiększonej wrażliwości ciała na substancje czynne, lek nie jest przepisywany. Podręcznik zawiera wyczerpującą listę przeciwwskazań medycznych:

• brak miesiączki;
• przedłużone przyjmowanie glikokortykosteroidów;
• niewydolność kory nadnerczy;
• naruszenie hemostazy;
• ostra i przewlekła niewydolność nerek, serca i wątroby;
• bliznowacenie na macicy;
• ciężka niedokrwistość;
• mięśniak macicy;
• porfir;
• skomplikowana postać nadciśnienia tętniczego;
• podejrzenie ektopowej krtaniciąża;
• przewlekła choroba płuc, w tym astma oskrzelowa;
• ciężka patologia pozagenetyczna;
• naruszenie rytmu serca o różnej etiologii;
• termin ciąży jest dłuższy niż 42 tygodnie w tygodniu.

Jeśli lek ma stymulować aktywność zawodową w trzecim trymestrze ciąży, należy wziąć pod uwagę następujące przeciwwskazania medyczne:

• Krwawe wydzielanie z pochwy o niejasnej etiologii;
• stan przedrzucawkowy, rzucawka;
• nieprawidłowe położenie płodu (na przykład prezentacja miednicy);
• ciężki stopień gestozy;
• po porodzie lub przedwczesnej ciąży;
• niespójność wielkości głowy płodu i wielkości miednicy u nastolatka.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Lek należy do listy A, nie jest sprzedawany w aptece. Zgodnie z instrukcją tabletki są przechowywane w suchym i chłodnym miejscu w temperaturze do 25 stopni, niedostępne dla światła słonecznego. Okres ważności wynosi 2 lata, następnie nieużyty lek należy wyrzucić.

Analogi

Jeśli ten steryd nie jest odpowiedni dla przeciwwskazań medycznych, w przypadku przerwania ciąży lub stymulacji porodu, ginekolog wyznacza analog Mifepristone. Leki o tej samej zasadzie działania w ciele kobiety i ich krótkiej charakterystyce:

1. Mifrex. Syntetyczny lek steroidowy o działaniu antynarodowym w postaci tabletek. Zgodnie z instrukcjami, w przypadku przerwania ciąży zaleca się picie 600 mg raz dziennie po posiłku,pić trochę wody. Okres działania jest podobny do Mifepristone.
2. Mitologia. Ten antagonista hormonu progesteronowego w postaci tabletek działa również na poziomie receptora. Zgodnie z instrukcjami, lek jest przepisywany do przerywania ciąży lub stymulacji porodu, po jej zastosowaniu pacjent przez pewien czas pozostaje pod nadzorem lekarza.
3. Pencrophthon. Lek ma wiele przeciwwskazań medycznych, a jego stosowanie jest zalecane tylko w szpitalu pod kontrolą medyczną. Nie ma wątpliwości co do skuteczności: wysokie prawdopodobieństwo krwawienia z macicy, które wskazuje na wyparcie płodu.
4. Mifegin. Tabletki do użytku w środku. Leki przerywają ciążę lub stymulują poród, działa w ciągu 10 godzin po przyjęciu dawki.

Filmy

Informacje przedstawione w artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.