Emla - instrukcje użytkowania, postaci i dawkowania
Spis treści
Zgodnie z klasyfikacją medyczną, Emla odnosi się do miejscowego znieczulenia. Jest to zewnętrzny krem zawierający lidokainę i przeciwutleniacze. Produkt jest wytwarzany przez szwedzką firmę farmaceutyczną Astra Zeneca. Zobacz instrukcję aplikacji.
Skład Emli
Krem znieczulający Emla (Emla) ma następujący skład:
| Opis | Biała jednorodna śmietanka |
| Stężenie lidokainy, mg do 1 g | 25 |
| Poziom zawartości adiuwantu, mg do 1 g | 25 |
| Komponenty pomocnicze | Woda, makrogol hydroksystearynian glicerylu, wodorotlenek sodu, karboksypolimetylen (karbomer) |
| Pakowanie | Rury aluminiowe do 5g 5szt. lub 30 g. System terapeutyczny - tynk z dyskiem celulozowym impregnowany 1 g emulsji na 2 lub 20 szt. |
Właściwości farmakologiczne
Aktywne składniki kremu są lokalneznieczulenia typu lidokainy i adiuwantu, które przenikają przez warstwy naskórka i skóry właściwej. Po zastosowaniu produktu na nienaruszoną skórę przez 1-2 godziny po usunięciu bandażu okluzyjnego znieczulenie trwa 2 godziny, czas nie zależy od wieku pacjenta.
Krem może nieznacznie wpływać na naczynia powierzchniowe, powodując tymczasowe oślepienie lub zaczerwienienie skóry. Przy szeroko rozpowszechnionym neurodermicie lub atopowym zapaleniu skóry reakcje następują po 30-60 minutach po użyciu maści. Gdy biopsji (średnica 4 mm) Znieczulenie osiąga poziom 90%, jedną godzinę po nałożeniu kremu z igły 2 mm głębokości i 2 godziny po podaniu do 3 mm.
Przy użyciu kremu podczas szczepienia (przeciw odrze, śwince, różyczce, błonica, tężec, krztusiec, polio, zapalenie wątroby typu B) stwierdzono wpływu na miano przeciwciał, czas pojawienia się lub zanik specyficznych przeciwciał w surowicy.
Po zastosowaniu na błony śluzowe narządów płciowych znieczulenie występuje szybciej niż nienaruszona skóra. Po 5-10 minutach uzyskuje się efekt wystarczający do złagodzenia bólu spowodowanego użyciem lasera argonowego. Znieczulenie trwa 5-45 minut.
Przy stosowaniu kremu do owrzodzeń troficznych bóle nóg wygrzewanie trwa 4 godziny. Lek nie ma negatywnego wpływu na gojenie się ran, rozwój bakterii. Absorpcja Emly zależy od dawki, czas ekspozycji, grubość skóry, z występowaniem chorób, proces golenia. Na wchłanianie ma również wpływ wielkość owrzodzeń. Po nałożeniu 1,5 g kremu na 10 centymetrów kwadratowych po 3 godzinach lidokainyjest absorbowany przez 3%, urządzenie wynosi -5%.
Absorpcja składników aktywnych jest powolna, osiągają maksymalne stężenie w osoczu po 4 godzinach. Osiągając poziom 5-10 μg /ml istnieje ryzyko wystąpienia objawów toksycznych. Jeśli nakładasz krem na nienaruszoną skórę po 8-12 godzinach po goleniu, wchłanianie jest bardzo niskie. W przypadku stosowania maści na owrzodzenia troficzne (5-10 g, pół godziny), maksymalne stężenia składników aktywnych osiąga się w ciągu 1-2.5 godzin.
Ponowne stosowanie produktu Emley nie powoduje akumulacji (akumulacji) proskycyny, lidokainy i ich metabolitów.
W przypadku stosowania maści na błonach śluzowych narządów płciowych maksymalne stężenie substancji czynnych osiąga się w pół godziny po nałożeniu (10 g przy czasie naświetlania 10 minut).
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcjami, wskazania do stosowania Emley są następujące:
- powierzchowne znieczulenie skóry podczas szczepienia, chirurgia powierzchni, tatuowanie, usuwanie zakaźnych mięczaków, nakłuć, impulsów;
- miejscowe znieczulenie owrzodzeń troficznych kończyn dolnych w celu mechanicznego oczyszczenia;
- prowadzenie mezoterapii przeciw zmarszczkom;
- powierzchowne znieczulenie śluzu narządów płciowych przed bolesnymi manipulacjami, wstrzyknięcia znieczulenia.
Sposób podawania i dawkowanie
Krem nakłada się na skórę lub błony śluzowe pod opatrunkiem okluzyjnym, po upływie czasu wygaśnięcia usuwa się materiał i pozostałości leku.
Dawkowanie zależy od przypadkuEmla:
| Wskazania | Dawka, metoda użycia | Czas otwarcia migawki, godziny |
| Wprowadzenie igły podczas cewnikowania naczyń, pobieranie próbek krwi | 2 g na 10 centymetrów kwadratowych, nałożyć grubą warstwę, przykryć bandażem | 1-5 |
| Wyciskanie zakaźnych mięczaków, usuwanie brodawek, depilacja | 1,5-2 g na 10 m2. cm | 1-5 |
| Opierając się na dużych obszarach świeżo ogolonej skóry | 60 g na 600 metrów kwadratowych. cm | 1-5 |
| Chirurgiczne leczenie owrzodzeń troficznych | 1-2 g na 10 kw. cm (nie więcej niż 10 g na raz) | 0,5 |
| Znieczulenie skóry narządów płciowych | 1-2 g na 10 tys. cm | 15-60 minut |
| Usuwanie brodawek z błon śluzowych | 5-10 g bez użycia bandaża zgryzowego | 5-10 minut |
| Stosowanie u dzieci | 1 g na 10 tys. cm | 1 - 4 godziny (przy stosowaniu u dziecka poniżej 3 miesiąca życia niemożliwe jest utrzymanie go dłużej niż godzinę, z atopowym zapaleniem skóry - pół godziny) |
Podczas stosowania kremu na owrzodzenie troficzne, wanna z pozostałościami jest wyrzucana, używana jednorazowo. Jeśli trudno jest dostać się do owrzodzenia, czas ekspozycji można zwiększyć do godziny, konieczne jest rozpoczęcie leczenia nie później niż 10 minut po aplikacji.
Według danych z badań skuteczność leku Emley nie zmienia się po zastosowaniu 15 razy w ciągu 1-2 miesięcy.
Na pasku śmietany 3,5 cm opada 1 m, wraz ze wzrostem czasu narastania znieczulenia zmniejsza się.
Systemy terapeutyczne używają 1 szt. w tym samym czasie u dzieci, u dorosłychmoże 2 lub więcej, czas ekspozycji wynosi co najmniej godzinę.
Instrukcje specjalne
Sekcja instrukcji specjalnych w podręczniku aplikacji jest ważna do zbadania ze względu na użyteczne zasady w niej zawarte:
- Skuteczność kremu nie jest ustalona w przypadku stosowania u noworodków podczas pobierania próbek krwi z pięty.
- Lek powoduje podrażnienie oczu, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania go na powiekach. Jeśli uderzysz w błony śluzowe oczu, powinieneś je myć wodą lub roztworem fizjologicznym. Usunięcie odruchów obronnych może spowodować uszkodzenie rogówki lub podrażnienie rogówki.
- Atopowe zapalenie skóry, czas ekspozycji zmniejsza się do 15-30 minut.
- Dzieci do 3 miesięcy po zastosowaniu kremu chwilowo zwiększona zawartość methemoglobiny we krwi (13 godzin), ale to nie ma znaczenia klinicznego.
- Leków nie można stosować na otwarte rany, w połączeniu z lekami, które powodują methemoglobinemię w wieku jednego roku.
- Stężenie lidokainy i pryloquiny powyżej 0,5-2% prowadzi do działań bakteriobójczych i antywirusowych. Z tego powodu należy zachować ostrożność podczas stosowania kremu przed wprowadzeniem żywych szczepionek.
- Korzystanie z pojazdu nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Emla podczas ciąży
Nie ma wiarygodnych dowodów na to, czy krem Emla można stosować w czasie ciąży. Według badań na zwierzętach, lek nie wpływa na karmienie dziecka, rozwój płodu w łonie matki i po urodzeniu, procesporód Aktywne składniki leku przenikają przez łożysko, mogą gromadzić się w tkankach płodu. Nie wiadomo, czy lek powoduje zaburzenia procesu reprodukcyjnego. Podczas laktacji dozwolone jest korzystanie z pojazdu.
Interakcje lecznicze
Maść Emla w połączeniu z innymi lekami może prowadzić do następujących reakcji:
- W tym samym czasie, stosując leki przeciwarytmiczne (amiodaron), istnieje ryzyko wpływu leku na czynność serca. Regularnie przeprowadzają elektrokardiogram w celu kontroli.
- Po otrzymaniu środków, które indukują rozwój methemoglobinemii (z zawartością grup sulfonowych), istnieje ryzyko zwiększenia stężenia methemoglobiny we krwi.
- Wysokie dawki maści mogą zaostrzyć efekty ogólnoustrojowe w połączeniu z miejscowymi środkami znieczulającymi, strukturalnie podobnymi do jej leków, Tokanidom.
- Potencjalnie połączenie lidokainy z cymetydyną lub beta-blokerami może prowadzić do zmniejszenia klirensu pierwszego, zatrucia.
Skutki uboczne
Podczas terapii mogą się pojawić różne skutki uboczne:
- Blada, opuchlizna, zaczerwienienie skóry (rumień);
- pieczenie, uczucie ciepła, swędzenie w miejscu podania kremu;
- alergia, wstrząs anafilaktyczny;
- sinica, methemoglobinemia;
- podrażnienie oka.
Przedawkowanie
Zgodnie z instrukcją przedawkowania Emli jest to mało prawdopodobne. Objawy zatrucia objawiają się w postaci zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, jego ucisku, niewydolności serca,methemoglobinemia Kiedy używasz 125 mg z 5-godzinnym żołądkiem u 3-miesięcznego dziecka, może dojść do poważnego zatrucia. Leczenie objawowe wymaga drgawek. Przypisana sztuczna wentylacja płuc, wprowadzenie błękitu metylenowego - chlorek metylotioniny (antidotum z methemoglobinemią).
Przeciwwskazania
Ostrożność stosuje się, gdy niedostateczna dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa (zwiększona toksyczność). Instrukcja rozróżnia następujące przeciwwskazania do zastosowania Emley:
- masa ciała mniejsza niż 3 kg u noworodków;
- indywidualna nietolerancja składników;
- wcześniaków (urodzonych przed 37 tygodniem).
Analogi Cream Emla
Środki znieczulające o tym samym lub innym składzie mogą zastąpić środek zaradczy. Analogi Emleya to:
- Anestetyki - świece odbytowe na bazie benzokainy.
- Cimistad jest żelem lidokainowym.
- Lidokaina to roztwór do wstrzykiwań, krople do oczu z tym samym składnikiem aktywnym.
- Ultracain jest roztworem do wstrzykiwań na bazie epinefryny, artykainy.
- Artiquain to roztwór do wstrzykiwań o tej samej nazwie co substancja czynna.
- Dentinox to żel oparty na lidokainie.
- Menovazine - zewnętrzny roztwór zawierający benzokainę, prokainę.
Warunki sprzedaży i przechowywania
Produkt nie jest nakazowy, jest trzymany z dala od dzieci, w temperaturze do 30 stopni (nie zamrażać) nie dłużej niż 3 lata.
