Badanie krwi na obecność ferrytyny - zeznanie dotyczące zachowania osoby dorosłej i dziecka, deszyfrowanie i przyczyny odchyleń

Nietoksyczna i biologicznie użyteczna forma żelaza w ludzkim ciele jest zawarta w ferrytynie. Jest to specjalne białko obecne we wszystkich komórkach ciała, szczególnie w śledzionie, wątrobie, mózgu. On także jest częścią krwi. Żelazo jest bardzo ważne dla organizmu, ponieważ jest odpowiedzialne za transport tlenu, utrzymuje odporność, reguluje procesy hematopoezy. Ferritin służy jako depozyt (zapas) dla tego pierwiastka śladowego.

Co to jest badanie krwi na obecność ferrytyny

Cząsteczka ferrytyny składa się z krystalicznego jądra (fosforanu i wodorotlenku żelaza) i pustej w środku otoczki (apoferrytyny). Jego syntezę prowadzą komórki wątroby, nerki, szpik kostny, śledziona, jelito cienkie. Na 1/5 ferrytyny składa się z żelaza - jest w nim fizjologicznie dostępna, nietoksyczna, rozpuszczalna w wodzie. Ilość tego śladu może osiągnąć 3000 atomów. Z pochodzenia ferryty dzielą się na dwa rodzaje:

  • tkanka - wchodzi do krwi po zniszczeniu komórek tkanek zawierających białko;
  • Osocze - przenika do krwi po zniszczeniu komórek plazmatycznych.

Ponieważ ferrytyna jest magazynem żelazaW przypadku nieprzewidzianych okoliczności, analiza tego białka dokładnie pokazuje ilość rezerw tego pierwiastka śladowego. Dokładna ilość jest określana przez surowicę. Z tego powodu ferrytyna nazywana jest surowicą. Wyniki analizy pokazują jej objętość w mikrogramach (μg) lub nanogramach (ng) na 1 litr krwi. Takie badania są ważne, ponieważ ferrytyna pełni ważne funkcje w organizmie:

  • jest białkiem fazy ostrej, niezbędnym do zapewnienia nieswoistej ochrony organizmu przed rozwojem odpowiedzi immunologicznej. Stanowi temu towarzyszy gorączka (gorączka i dreszcze), zmniejsza odporność patogennych mikroorganizmów na działanie czynników zewnętrznych.
  • Wykorzystywany do syntezy enzymów - białek, które przyspieszają reakcje chemiczne.
  • Przyczynia się do przekształcenia toksycznej dwuwartościowej formy żelaza w nieszkodliwą nietoksyczną.
  • Kontroluje przyłączanie atomów żelaza do transferyny i jej transport od matki do płodu.

Jeśli chodzi o analizę

Głównym celem analizy - rozpoznanie nadmiaru lub braku żelaza w organizmie. Taki test laboratoryjny, w porównaniu z innymi metodami oceny zapasów ferrum, może wykryć niedobór tego pierwiastka śladowego w różnych chorobach. Następnie można rozróżnić patologię. Analiza ferrytyny charakteryzuje się bezwzględnym deficytem (w przewlekłej utracie krwi) od krewnego, co jest związane z naruszeniem przeniesienia się ferrum do depotu. W oparciu o to, taka analiza ma następujące wskazania:

  • podejrzewany o anemię;
  • kontrola leczenia nowotworów złośliwych;
  • diagnostyka różnicowa niedokrwistości z niedoboru żelaza z anemią, towarzyszącą infekcją, procesami nowotworowymi, reumatyzmem;
  • obserwacja niedokrwistości u osób zagrożonych jej rozwojem - dzieci, dawcy krwi, kobiety w ciąży;
  • Wykrywanie utajonego (utajonego) niedoboru żelaza do czasu pojawienia się objawów obniżenia poziomu hemoglobiny;
  • ocena skuteczności leczenia za pomocą żelaza;
  • wykrywanie procesów zapalnych i martwicy w ciele.

Obniżenie lub podwyższenie poziomu ferrytyny wskazuje na pewne objawy, w których lekarz może przypisać analizę temu białku. Takie znaki obejmują:

  • zmniejszyć odporność;
  • wypadanie włosów;
  • nudności, wymioty, zgaga;
  • bladość skóry;
  • kruchość i oderwanie paznokci;
  • szybkie bicie serca;
  • zmęczenie;
  • opuchlizna i ból stawów;
  • przewlekłe krwawienie (nosowe, krwawiące dziąsła);
  • szaro-brązowe zabarwienie skóry i błon śluzowych;
  • ból mięśni bez aktywności fizycznej;
  • drażliwość.

Przygotowanie

Aby uzyskać wiarygodne wyniki badań krwi na obecność ferrytyny, należy ją odpowiednio przygotować. Na stężenie żelaza wpływa wiele czynników. Ogólne wymagania dotyczące przygotowania do badania:

  • nie jedz przez 12 godzin. do testu nie pij kawy i mocnej herbaty;
  • wyeliminować emocjonalne i fizyczne przeciążenie na pół godziny przed analizą;
  • na tydzień przed procedurąwykluczają suplementy żelaza;
  • powiadomić lekarza o podjętym leku;
  • na dzień przed analizą, aby zrezygnować z alkoholu, palić.

Rano, przed pobraniem krwi do głodnego żołądka, można użyć tylko czystej niegazowanej wody. Oprócz leków zawierających żelazo, niektóre inne leki wpływają również na poziom żelaza. O ich przyjęciu należy poinformować lekarza. Leki te obejmują:

  • antybiotyki - cefotaksym, chloramfenikol;
  • doustne środki antykoncepcyjne;
  • przeciwnowotworowe - Metotreksat, asparaginaza;
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne - Kwas acetylosalicylowy (Aspiryna);
  • hormony glukokortykoidowe Kortyzol;
  • leki na bazie testosteronu;
  • środki hipolipidemiczne - cholesterol, metformina;
  • leki zmniejszające stężenie kwasu moczowego - alopurinol.

Jak przekazać

Analizę przeprowadza się rano na czczo. Krew do badań pochodzi wyłącznie z ounies. Pacjent musi przyjść do kliniki na 8-10 godzin. rano Krew żylną usuwa się z łokcia za pomocą jednorazowej strzykawki. Wstępny lekarz dezynfekuje miejsce nakłucia alkoholem medycznym. Następnie strzykawka pobiera krew - cały proces trwa około 1,5 minuty. Ból i dyskomfort podczas zabiegu są minimalne. Do analizy lekarza konieczna jest surowica krwi, dlatego pobrany materiał wlewa się do probówki, która nigdy nie była używana.

Norma dotycząca ferrytyny

Wskaźniki tego białka różnią się w zależności od płci i wieku. Niższy poziom jest charakterystyczny dlakobiety, ponieważ mają z natury mniej czerwonych krwinek, żelaza i poniżej hemoglobiny. Dziecko ma pierwsze dni życia, wręcz przeciwnie, podwyższone stężenie ferrytyny. Wynika to z faktu, że mają wysoką hemoglobinę i więcej czerwonych krwinek. Takie warunki są niezbędne, aby dziecko mogło przystosować się do nowych warunków we wdrażaniu wszystkich procesów fizjologicznych, w tym hematopoezy, bez pomocy organizmu rodzicielskiego.

Później czerwone krwinki u dziecka zaczynają się rozpadać, a hemoglobina zostaje zastąpiona czerwonym pigmentem dorosłych. Więc hematopoeza jest odbudowywana do pracy w trybie offline. Na tym tle wskaźniki krwi stopniowo maleją. Norma ferrytyny we krwi dla kobiet, mężczyzn i dzieci:

Wiek Poziom ferrytyny we krwi, μg /l
1-2 miesiące 200-600
2-5 miesięcy 50-200
od 5 miesięcy do 15 lat 7-140
Kobiety od 15 lat 10-120
Mężczyźni od 15 lat 20-250

Ciąża

Niski poziom ferrytyny w ciąży jest uważany za normę. Wynika to z faktu, że białko zawierające żelazo u matki zabiera owoce, które są niezbędne do gromadzenia zapasów żelaza w okresie płodowym. Aby kontrolować rozwój dziecka, kobiety w ciąży powinny przyjmować krew do ferrytyny. Nie należy go obniżać zbyt nisko. Oto normy:

Trymestr ciąży Norma, μg /l
1 56-90
2 25-74
3 10-15
  • uczucie stałej słabości;
  • wypadanie włosów;
  • bladość skóry;
  • przyspieszone bicie serca;
  • zmniejszenie libido.

Rozwój niedokrwistości charakteryzuje się wyraźną bladością skóry z dusznością, szybkim męczliwością bez aktywności fizycznej i silnym biciem serca. Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ prowadzi do zmniejszenia produkcji żywotnej hemoglobiny. W wyniku spowolnienia syntezy tkanek na niedotlenienie wpływa niedobór tlenu. Jest to szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży. Dziecko, które doświadcza głodu tlenu, może mieć odchylenia rozwojowe po urodzeniu. We wczesnych stadiach ciąży brak hemoglobiny może prowadzić do poronienia.

Argumentacja

Wszystkie czynniki, które obniżają poziom ferrytyny można podzielić na dwie główne grupy. Pierwsza obejmuje moc osoby. Powodem tego są stałe diety, strajk głodowy, niedostateczne wykorzystanie produktów z żelaza w magazynie. Ponadto czynnikiem ryzyka jest problem absorpcji żelaza w jelicie. Obniżone poziomy ferrytyny są charakterystyczne dla kobiet w czasie ciąży. To samo dotyczy menstruacji, ponieważ w tym czasie dochodzi do obfitej utraty krwi.

Drugą grupą przyczyn są różne choroby. Jednym z nich jest niedokrwistość z niedoboru żelaza. Rozwija się stopniowo - początkowo zmniejsza ilość rezerw Ferrari w tkankach szpiku kostnego i wątroby. Na tym etapie obserwuje się niski poziom ferrytyny z normalnym gruczołem. Postępująca anemia przechodzi od formy ukrytej do wyraźnej. Tylkopo tym obniża się poziom żelaza we krwi. Inne przyczyny niskiego poziomu ferrytyny:

  • , choroba trzewna, okrężnicy, zanikowego zapalenia żołądka;
  • niedokrwistość hemolityczna z jednoczesnym wewnątrznaczyniowej hemolizy;
  • zespół złego wchłaniania;
  • ciężkie uszkodzenie wątroby;
  • zespół nerczycowy;
  • utrata krwi podczas gwałtownego miesiączki, krwawienie z nosa, krwawienie dziąseł;
  • punkt kulminacyjny;
  • okres laktacji;
  • niedoczynność tarczycy;
  • hypowitaminoza.

Jak zebrać

Aby przywrócić normalny poziom ferrytyny, dieta powinna zawierać produkty bogate w żelazo. Jest to ważne, ponieważ niedobór żelaza jest często spowodowany błędami żywieniowymi. Menu musi zawierać następujące produkty:

  • pistacje;
  • kasza gryczana;
  • kukurydza;
  • wątroba;
  • brokuły;
  • kapusta morska;
  • wołowina;
  • szpinak;
  • soczewica;
  • płatki owsiane;
  • jabłka;
  • buraków;
  • żółtko kurczaka;
  • pestki dyni;
  • język wołowy;
  • makrela, sazana, min;
  • rośliny strączkowe;
  • kurczak.

korpus łatwo wchłania żelazo zawarte w produktach mięsnych. Negeme jest również ważne - można go uzyskać z pokarmów roślinnych. W zależności od przyczyny niedoboru żelaza lekarz przepisuje różne leki. Niedoczynność tarczycy, pole preparatów jodu, choroby zapalne przewodu pokarmowego -, hormonalnych i stymulację wydzielania leku w żołądku. Unikaj funduszy, które utrudniają wchłanianie żelaza:

  • antybiotyki;
  • zawierają testosteron;
  • preparaty wapnia.

Przyczyniają się do tej samej aktywnej absorpcji żelaza w jelitach witamin z grupy B, C, A, E. Są one wyznaczane jako kompleksy mineralne. Poziom żelaza jest używany do przywrócenia poziomów ferrum:

  • Pozajelitowe formy leków: Venofer, Ferrum Lek, Ferbitol, Ferkoven. Używany do krytycznej redukcji hemoglobiny i żelaza. Podstawą takich leków jest trójwartościowe żelazo. Do infuzji rozcieńcza się roztworem fizjologicznym. Dawka domięśniowych lub dożylnych iniekcji wynosi 50 mg /min. Robią to 2 razy w tygodniu.
  • Preparaty doustne na bazie żelaza trójwartościowego: Maltofer, Biofer, Ferlatum, Phoenyuls. Używany głównie w początkowej fazie leczenia. Zaletą takich leków jest to, że nie jest konieczne przestrzeganie ścisłych odstępów czasu między zażywaniem tabletek a jedzeniem. Minus - w porównaniu z tymi dwuwartościowymi mają niższą biodostępność.
  • Środki doustne na bazie żelaza dwuwartościowego: Hemofer, Ferroplex, Aktiferrin, Sorbitfer, Totem. Może być stosowany z dużą kwasowością żołądka. Kwas chlorowodorowy nie zakłóca wchłaniania dwuwartościowego żelaza. Pozytywne wyniki są już obserwowane w ciągu 10-12 dni leczenia takimi lekami.

podniesiony ferrytyna

Nadmiar żelaza nie jest wydalany z organizmu za pomocą płynów biologicznych, ale gromadzi się w wątrobie, stawach i sercu. Z czasem te narządy są uszkodzone, co jest niebezpieczne dla rozwoju poważnej choroby. Zwiększona ferrytynaJest brany pod uwagę przy stawkach powyżej górnej granicy normy określonej w tabeli. Objawy tego stanu:

  • dysfunkcja seksualna;
  • ciemnienie skóry;
  • ból w stawach;
  • aktywna utrata włosów;
  • bolesność mięśni;
  • zaparcia lub biegunka;
  • utrata apetytu;
  • nudności.

Powody

Częstą przyczyną nadmiaru żelaza jest niewłaściwe spożywanie żywności zawierającej dużą ilość tego pierwiastka śladowego. Jeśli wykluczysz takie pokarmy z diety, poziom ferrum normalizuje się w ciągu kilku dni. To samo dzieje się w przypadku przedawkowania leków zawierających żelazo. Poważniejsze przyczyny podwyższonej ferrytyny:

  • hemochromatoza;
  • raka piersi i innych nowotworów;
  • alkoholizm;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • patologia wątroby;
  • tyreotoksykozie z nadczynnością tarczycy (nadczynność tarczycy);
  • talasemia;
  • częste transfuzje krwi;
  • ostra porfiria pośrednia;
  • sferocytoza;
  • niedokrwistość megaloblastyczna;
  • stłuszczenie, marskość wątroby;
  • przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby.

Jak prawidłowo przywrócić normę

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to porzucić produkty wymienione powyżej, ponieważ zawierają dużą ilość żelaza. Mięso, fasola, owoce morza, gruszki, jabłka, grzyby - wszystko to powinno być wyłączoneracja czasu rekonwalescencji ferrum. Menu powinno składać się z pokarmów bogatych w wapń, ponieważ upośledza wchłanianie żelaza. Przykłady takich produktów:

  • nasiona maku i nasiona sezamu;
  • ser;
  • mleko w proszku;
  • ser sojowy;
  • migdały;
  • pietruszka;
  • mleko;
  • ser;
  • kwaśna śmietana;
  • kapusta;
  • jaj;
  • orzechy włoskie.

Leki, które poprawiają wchłanianie ferrum w jelitach, również podlegają zakazowi. Są to witaminy B i C, kwas foliowy. Trzeba usunąć leki zawierające żelazo: Sorbifer, Totem, Venoer i in. Możesz ich użyć zamiast tego:

  • leki wiążące żelazo - deferoksamina, wapń teatynowy, Desferal;
  • hepatoprotektory, które przyspieszają wycofanie się ferrum z organizmu - Esentsiale, Ursodex, Tiogamma;
  • preparaty cynku.

Istnieją specjalne procedury stosowane w celu obniżenia poziomu żelaza we krwi. Prowadzone są w środowisku szpitalnym pod nadzorem lekarza. Przykłady takiej terapii:

  • Puszczenie krwi - upuszczanie krwi. Leży w cotygodniowym ogrodzeniu ludzi około 350-400 ml krwi. Pożądany efekt osiąga się kosztem utraty hemoglobiny przez organizm.
  • Transfuzja krwi dawcy. Procedura nazywana jest również darowizną na wymianę. Istotą metody jest wychwytywanie krwi z krwiobiegu pacjenta i infuzji zamiast dawcy.
  • Hirudoterapia - leczenie pijawkami. Żywi się ludzką krwią, pomagając w ten sposób obniżyć poziom hemoglobiny, co również zmniejsza ilość żelaza.

Wideo

Informacje przedstawione w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.