Aparat Ilizarowa do splatania i wydłużania kości - jak nakładać i ile nosić

1952 - system rozwoju data, znany od twórcy - GA Ilizarowa, który dokonał rewolucji w medycynie i rozpoczął nową erę w traumatologii i ortopedii. Konstrukcja jest aktywnie wykorzystywana w leczeniu złamań i ich powikłań. Adaptacje do kompresji i dekompresji kości, zapobieganie niepełnosprawności i powrocie zdrowia.

Aparat Ilizarowa - jak to jest

Prosta konstrukcja - urządzenie rozpraszające kompresję - jest wykonana z metalu. Podstawą systemu - pręty (dziania) z tytanu lub włókna węglowego, które przechodzą przez fragmenty kości pod kątem 90 stopni. Metalowe pręty są przymocowane do pierścieni poprzez ruchome elementy przejściowe, które mogą zmienić długość urządzenia. W rezultacie lekarz ma możliwość ucisku lub rozciągnięcia obszarów kości, ponieważ wymaga leczenia.

Aparat Ilizarowa - zastosowanie

W przypadku ściskania szczelne kompresji, natomiastrozciąganie - demontaż. Dlatego też aparat nazywa się rozpraszaniem kompresji i procesem terapii - osteosyntezy rozpraszania kompresyjnego. Medycyna stale ulepszała urządzenie, a korzystanie z urządzenia Ilizarowa stało się powszechne, aby rozwiązać wiele problemów - takich jak:

• złamania o różnym stopniu złożoności;
• krzywica;
• fałszywe stawy;
• pseudoortros;
• choroby układowe szkieletu;
• szczepy szpotawe stawu kolanowego;
• niewystarczający wzrost;
• potrzeba korekty proporcji ciała, krzywizny nóg i rozwiązania innych zadań medycyny estetycznej.

Aparaty do splatania kości

Jednym z celów nowoczesnego projektu metody Ilizarowa jest naprawienie fragmentów kości w złamaniach. Urządzenie do splatania kości stosuje się w złamaniach otwartych i wielodzielczych. Ryzyko przemieszczenia się fragmentów powoduje utratę kontaktu z kością, nieprawidłowe ustawienie. Regulacja dostosowuje odległość między tkaninami, zwiększa szybkość adhezji. Głównym plusem jest mocno ustalone złamanie, dzięki czemu kości rosną normalnie. Nawet jeśli urządzenie zostanie przyłożone do nóg, pacjent może chodzić bez czekania na całkowite wyleczenie.

Wyprostowanie nóg aparatem Ilizarowa

Długość nóg zależy od kości: aby ją zmienić, konieczne jest naruszenie integralności kończyn. W tym celu kości łamią się w obszarze uda lub goleni, a po włożeniu dzianiny w miejscu usterki. Regulacja odległości za pomocą specjalnych nakrętek zwiększa odległość, wydłużając kość. Dzieńśrednia szybkość rozproszenia (rozciągania) wynosi 1 mm. Przez okres dwóch miesięcy możesz zwiększyć o 6 sm. Po okresie rozproszenia należy przestrzegać okresu fiksacji, którego zwykle czas trwania jest 2 razy większy niż długość nóg.

Zastosowanie aparatu rozpraszającego kompresję w ortopedii jest uzasadnione wskaźnikami medycznymi i estetycznymi. Proces rozproszenia jest trwały. Od 6 do 12 miesięcy pacjent musi użyć urządzenia, aby zwiększyć długość nóg i nadać mu siłę młodym tkankom. Desekcja powoduje ból, wymaga stałej kontroli medycznej i długotrwałej rehabilitacji. Lekarze zalecają dokładnie zapoznać się z techniką studiować fotografię i nagrywanie wideo i noszenie urządzenia ściskanie rozproszenia przed podjęciem decyzji o zabiegu.

Instalacja aparatu Ilizarowa

Chociaż małą wielkość i wygląd, proces jego instalacja wymaga znieczulenia ogólnego lub regionalnych w celu tymczasowego zablokowania przewodzenie nerwowe ustawienie obszaru splotu. Powyżej złamania prostopadle do siebie umieścić dwie druty. Aby to zrobić, użyj wiertarki. Po zamocowaniu igieł dziewiarskich na pierścieniach (półkolach), w których ustawione są pręty do regulacji odległości. Liczba pierścieni może się różnić w zależności od rodzaju złamania.

Operacja instalacji aparatu Ilizarowa do przedłużania kończyn odbywa się w kilku etapach. Po zastosowaniu projektu pacjent będzie przecinał kość i utrwalał wióry za pomocą aparatu. Tydzień po tej procedurze możeszprzejdź do procesu rozpraszania uwagi. Bez względu na przyczynę zastosowania wzoru, napięcie na drutach wymaga codziennej kontroli, a stan pacjenta jest ściśle kontrolowany.

Urządzenie rozpraszające kompresję wymaga szczególnej troski, ponieważ przechodzi przez kość i może wywołać infekcję, wywołać ropne zapalenie. Kolce należy dezynfekować w odpowiednim czasie, stosując specjalne roztwory lub 50% alkohol z wodą, która musi być destylowana. Do zabiegu należy zwilżyć serwetkę w cieczy i wytrzeć wszystkie otwarte obszary igły do ​​robienia na drutach. Zaleca się używanie jednej chusteczki na nie więcej niż dwa dni, wtedy trzeba ją wymienić.

Leczenie aparatem Ilizarowa

Główną zaletą tej techniki jest zachowanie pewnego stopnia funkcjonalności sąsiednich stawów i mięśni. Dzięki tej funkcji leczenie złamań za pomocą urządzenia Ilizarov przyspiesza regenerację tkanki kostnej w celu szybkiego złamania kości dowolnego typu złamania:

• trzonowa;
• dostawowy;
• otwarte;
• broń palna;
• skomplikowany ropną infekcją.

Urządzenie Ilizarowa na nodze

Aparat do rozpraszania kompresyjnego służy do kompresji lub naciągania kończyn dolnych. Urządzenie Ilizarova na nodze pomaga uniknąć rozbieżności krawędzi kości po złamaniach, mocując je w określonej pozycji. W ortopedii ta technika służy do eliminacji ubytków kostnych, na przykład w celu skorygowania skracania jednego z kończyn. W estetyceW razie potrzeby lek będzie stosował lek do przedłużania nóg.

Aparatura Ilizarowa na rękę

W przypadku skomplikowanej postaci złamania kończyny górnej aparat Ilizarowa na ramieniu służy do splatania. Ta technika medyczna jest stosowana, jeśli to konieczne, w celu dostosowania długości i kształtu kończyny z defektem rozwojowym. Na przedramieniu aparat jest instalowany przy złamaniach, z którymi kości promieniowe i łokciowe znacznie się przesunęły.

Aparat Ilizarowa na udzie

Operacje korekcyjne na udzie można wykonywać na różne sposoby:

• za pomocą płytek;
• metodą Ilizarowa;
• za pomocą kołków śródszpikowych.

Noga Ilizarowa jest czasem używana, ale jego noszenie może powodować następujące problemy:

• przykurcze i podwichnięcia stawu kolanowego;
• oczywiste rozbieżności;
• szorstkie blizny.

Aparat Ilizarowa na nogach

W pewnych przypadkach skomplikowanych złamań kości piszczelowej fragmenty nie szew podczas tworzenia regularnej unieruchomienie plastikowymi. Aparat Ilizarowa na podudziu jest często stosowany w leczeniu pacjentów po wypadkach samochodowych i innych sytuacjach, w których obrażenia zostały uzyskane z mocnym uderzeniu lub upadku z wysokości. Wiele wiórów charakterystycznych dla tego rodzaju urazu nie jest zdolnych do samoczynnego przemieszczania się w gipsie. Za pomocą metody Ilizarowa proces gojenia ulega przyspieszeniu, a okres rehabilitacji zostaje skrócony.

Ile kosztuje aparat Iliasova

Trudnośćkorekta, na którą narażona jest kość, determinuje długość aparatu Ilizarowa. W większości przypadków musisz utworzyć kompresję lub odwrócenie uwagi przez co najmniej dwa miesiące. W przypadku złożonych złamań, na przykład, nogi mogą trwać od 4 do 10 miesięcy. Kiedy interwencja chirurgiczna jest wykonywana przy wydłużaniu kończyn lub korekcji krzywizny, igły trwają od 6 miesięcy. Indywidualna stopa regeneracji kości ma również wpływ na okres, w którym będzie możliwe usunięcie urządzenia.

Jak korzystać z aparatu Ilizarowa

Okres użytkowania urządzenia jest długi, ale pacjent nie powinien rezygnować ze zwykłego życia. Chodzenie z urządzeniem Ilizarowa jest dozwolone, a nawet konieczne. Gadżety można ukryć pod szeroką gamą ubrań, które można łatwo zdjąć i nosić. Jeśli chcesz naprawić urządzenie na nodze, możesz nosić szerokie spodnie, które ukrywają zainstalowany system i sprawiają, że jest on niewidoczny w życiu, a nawet na zdjęciu.

Podczas leczenia metodą Ilizarowa kość powinna otrzymać umiarkowane obciążenie w ciągu około 1-2 tygodni. Jednak pacjent może rozwinąć procesy zapalne w tkankach miękkich. W przypadku powikłań w postaci zwiększonego bólu, obrzęku, zaczerwienienia w miejscach aparatów nakładkowych należy stosować kompresy z roztworu dimetoksydu i wody destylowanej. Antybiotyki można również podawać, na przykład, chlorowodorek doksycykliny w tabletkach. Jeśli po kilku dniach komplikacje nie mijają, należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Zmniejszyć prawdopodobieństwo komplikacji z powoduPył pozostający na szprychach może być szczególnym przypadkiem. Aby go uszyć, użyj oddychającego materiału. Pokrowiec jest elastycznym cylindrem, który zakrywa kończynę od góry i od dołu. Taki przypadek jest doskonałym wyjściem dla kompresji lub korekcji dystrakcyjnej, w której stosuje się metodę Ilizarowa.

Cena urządzenia Ilizarowa

Urządzenia kompresji i dystrakcji są różne, więc trudno będzie dokładnie określić, ile kosztuje urządzenie Ilizarowa (region to Moskwa). Traumatolog określi niezbędną konfigurację i złożoność urządzenia, która będzie zależeć od ostatecznego kosztu produktu. Na cenę wpływa miejsce, w którym zestaw jest przeznaczony do obróbki, materiał do produkcji, kompletny zestaw, inne cechy. Średni koszt:

• tylko zestaw - 20-40 tysięcy p., Może osiągnąć do 600 tysięcy (w zależności od złożoności);
• operacje (cena maszyny jest wliczona w cenę) - około 150 tysięcy rubli (na obu nogach - 200 tysięcy);
• konsultacja lekarska - 3-7 tys. Lat;
• usuwanie struktur - 3-5 tys. Lat;
• topogramy (prześwietlenia w pełnej wysokości) - 5 tysięcy rubli

Jak usunąć aparat Ilizarowa

Jeśli zastosujesz dostosowanie do kończyny w znieczuleniu, usunięcie aparatu Ilizarowa często przeprowadza się nawet bez znieczulenia. W miejscach, gdzie wstawiono igły do ​​robienia na drutach, pojawiają się rany punktowe. Nakłada się je bandaże za pomocą dimetoksydu lub innego środka dezynfekującego. Jeśli tkanka kostna nie jest wystarczająco wzmocniona, lekarze mogą nałożyć lancę mocującą. Środki rehabilitacji po usunięciu obejmują:

• masaż;
• fizjoterapia;
• gimnastyka na rzecz przywrócenia sprawności ruchowej.

Odpowiednie ćwiczenia gimnastyczne i sesje masażu pomogą przywrócić krążenie krwi, odżywianie i ruchliwość kończyny. Czas trwania rehabilitacji ustala lekarz. Rany po wyjęciu igieł traktuje się środkami odkażającymi, aż do całkowitego wygojenia. Lekarz może przepisać maści i kremy przeciw powstawaniu obrzęków.

Wideo: Jak umieścić urządzenie Ilizarowa

opinie

Maryja, 22 lat

Moja diagnoza to wrodzony skrócenie lewej nogi. Różnica 5 cm uniemożliwiła transmisję na żywo. Kiedy lekarz zasugerował, że poprawiam sytuację za pomocą metody Ilizarowa, zgodziłem się. Rezultat był długi. Było to bolesne, trudne, ale po 13 miesiącach mogę chodzić bez dziania i kul na dwóch identycznych nogach. Siła i dobra ulga w bólu pomogły mi poradzić sobie z problemem.

Anna, 34 lata

Krzywizna w kształcie litery O nóg i niski wzrost powodowały wiele kompleksów, więc zdecydowałem się na operację. Urządzenie zostało mi przekazane na 6 miesięcy. W tym czasie dorastałem do 3 cm, a nogi stały się równe. Poszedłem do pracy w szerokich spodniach i nikt nie wiedział, że mam na drutach igły. Tylko trochę rzeźbią. Patrząc na stare zdjęcia, myślę, dlaczego wcześniej tego nie zrobiłem?

Siergiej, 26 lat

Po wypadku samochodowym otrzymał złamanie złamania goleni. W pierwszym miesiącu byłem naciągany, ale to nie pomogło. W rezultacie połóż igły do ​​robienia na drutach. Nadal chodzę z urządzeniem. Nie ma silnego bólu, obrzęku ani innych zmian. Wczytujęnoga nie jest mocna, a ja się boję, piję witaminy i wapń. Lekarze mówią o szybkim wyzdrowieniu.