Metoklopramid w tabletkach i ampułkach - mechanizm działania, dawkowanie, przeciwwskazania i odpowiedzi

Ostre i przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, zatrucia, stres i inne przyczyny mogą wywołać nieprzyjemne zjawisko dla każdej osoby - wymioty. Potrzebne są pilne środki, aby zapobiec negatywnym skutkom tego naturalnego odruchu ciała, takim jak odwodnienie lub zapalenie przełyku. Leki Metoklopramid ma na celu wyeliminowanie erupcji i złagodzenie stanu pacjenta. Jaka jest jego funkcja?

Instrukcja użytkowania Metoklopramid

Lek należy do grupy leków przeznaczonych do leczenia zaburzeń układu trawiennego, ma wyraźne działanie przeciwwymiotne. Metoklopramid jest prokinetyką pokolenia I, skutecznego w zaburzeniach czynnościowych wrzodów górnych żołądka i dwunastnicy. Struktura chemiczna leku jest podobna do dimetapramidu, sulpirydu.

Struktura i forma uwolnienia

Aktywny składnik leku -Chlorowodorek metoklopramidu, który jest białą, krystaliczną substancją, która nie ma zapachu. Pierwiastek jest rozpuszczalny w wodzie, etanolu. Firmy farmaceutyczne produkują dwie formy leku - w postaci drażetki i roztworu do wstrzykiwań. Aby zapoznać się ze szczegółowym składem można znaleźć w poniższej tabeli:

Opis Tabletki z wymiotów metoklopramidem Roztwór do podawania domięśniowego
Substancja czynna Chlorowodorek metoklopramidu, 10 mg
Elementy pomocnicze Skrobia sodowa glukozowa, laktoza, stearynian magnezu, bezwodnik koloidalny krzemu, powidon, skrobia kukurydziana Kwas octowy, pirosiarczyn sodu, sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego, octan sodu, woda
Rozpakowywanie Blister 10 tabletek Ampułki ciemnego koloru na plastikowej palecie

działanie farmakologiczne

Składnik neutralizuje centralne receptory D2 dopaminy w miejscu aktywacji receptora chemicznego, zmniejsza wrażliwość zakończeń nerwów aferentnych, które dostarczają sygnały z żołądka i dwunastnicy do jednostki wymiotującej. Metoklopramid hamuje obwodowe impulsy dopaminy D2, eliminując spowolnienie aktywności motorycznej i zwiększając napięcie górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Znaczące dawki leku mogą hamować receptory 5HT3 serotoniny w celu rozluźnienia mięśni gładkich ścian narządów i zwiększenia skurczu włókien mięśniowych. Taki efekt zapobiega hamowaniu opróżniania żołądka,perystaltyki żołądka nadal antralnoy strefa stymuluje dolnego zwieracza przełyku. Ponadto, po wykonaniu substancję podwyższone ciśnienie w pęcherzu moczowym i żółciowym kanałów oraz zwiększa wydzielanie żółci i odrzucono ciała dyskineza.

Lek jest szeroko stosowane w migrenie, jego działania zmierzające do ochrony zastoju, czkawka, nudności, poprawę strawności przeciwbólowych. Składnik aktywny apomorfiny aktywność blokowania, stymuluje wytwarzanie prolaktyny, zwiększa poziom aldosteronu zwiększa odpowiedź komórek acetylocholiny. Jest to wielkie krew-mózg i barierę łożyskową, wchodzi z mleka, który może powodować zaburzenia ekstrapiramidalnyh takich jak:

  • skurcze mięśni człowiek;
  • rytmiczne język występ;
  • mięśnie hypertonus;
  • kręcz spastyczne;
  • tężec;
  • extraocular sztywność mięśni;
  • opistotonus.

lek ma wysoki współczynnik absorpcji jelitowej maksymalne stężenie elementów uzyskuje się w ciągu 2 godzin po jedzeniu. Biodostępność wynosi około 60-80%. Wycofanie wynika metoklopramid nerki, 85% przechodzi substancji w moczu w postać hlyukuronydnoho i siarczanu koniugatów. Wpływ leku rozpoczyna się po 1-2 minutach od podania wewnątrznaczyniowego 10-15 minut w domięśniowego, 1 godzinę po spożyciu tabletki.

Wskazania

Leki przepisane lekarstwo do łagodzenia wymiotówodruchy, mdłości, czkawka, w tym za pomocą cytostatyków i po przejściu przebiegu radioterapii. Główne wskazania do podawania leków to:

  • nadmierne tworzenie gazu;
  • atonia, niedociśnienie w jelitach i żołądku (czynnościowe i pooperacyjne);
  • dyskineza dróg żółciowych;
  • refluks żołądkowo-przełykowy, któremu towarzyszy zapalenie przełyku;
  • wrzody przewodu pokarmowego;
  • stent odźwiernego o funkcjonalnej genezie;
  • niestrawność;
  • poprawa progresji pokarmu do jelita cienkiego przed rozpoznaniem dwunastnicy;
  • przyspieszenie perystaltyki przed diagnostycznym badaniem układu trawiennego.

Sposób podawania i dawkowania

Standardowy schemat leczenia obejmuje podawanie 3-4 mg na dobę pacjentowi dorosłemu w dawce 5-10 mg. Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa wynosi 60 mg. Tabletki na mdłości Metoklopramid jest przepisywany doustnie, a roztwór stosuje się pozajelitowo w ciężkich przypadkach chorób. Zalecana ilość leków dla dzieci od 15 lat - nie więcej niż 15-30 mg na dobę, w zależności od masy ciała.

Tabletki Metoklopramid

Postać Dracoformu Metoklopramid jest przeznaczony do stosowania doustnego, lepiej niż pół godziny przed jedzeniem. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą bez gazów. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 4-6 tygodni, ale zgodnie z zaleceniem lekarza stosowanie leku można kontynuować przez okres do 6 miesięcy. Zgodnie z instrukcjami opracowano następująceschematy leczenia:

  • dorośli - 1 kapsułka 3-4 razy dziennie;
  • dla nastolatków 15-19 lat - 0,5-1 tabletek 3 razy dziennie;
  • przed badaniem - 1-2 tabletki jeden raz na 10-15 minut przed zabiegiem;

Metoklopramid w ampułkach

Stosowanie zastrzyków roztworem powinno być dożylne i domięśniowe. Substancja jest wstrzykiwana 1-3 razy dziennie w objętości 10-20 mg. Podczas jednoczesnego podawania cytostatyków oraz w okresie po przejściu radioterapii, pojedynczą dawkę leku określa się w dawce 2 mg na kilogram masy ciała pacjenta. Przed badaniem Metoklopramid podaje się w ciągu 15 minut w dawce 10-20 mg.

Instrukcje specjalne

Specjaliści rozróżniają przypadki, gdy lek jest przepisywany z ostrożnością. Należą do nich: choroba Parkinsona, dysfunkcja wątroby i nerek, nadciśnienie tętnicze, astma oskrzelowa. U osób starszych przyjmujących tabletki istnieje ryzyko wystąpienia późnej dyskinezy, parkinsonizmu. Obecność substancji może zniekształcać dane dotyczące poziomów prolaktyny, aldosteronu w przeprowadzaniu odpowiednich analiz. Podczas leczenia należy odrzucić alkohol, transport i czynności wymagające koncentracji.

Metoklopramid w ciąży

Aktywny składnik łatwo przechodzi przez barierę łożyskową, więc lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży. Część produktu Metoclopramide koncentruje się w gruczole mlecznym, co może uszkodzić noworodka z laktacją. Jeśli przewidywana korzyść z przyjmowania leków jest większa niż potrzebadziecko w mleku matki, następnie przez cały okres leczenia pacjentowi karmiącemu należy powstrzymać się od karmienia piersią.

Metoklopramid dla dzieci

U małych dzieci przy stosowaniu produktu Metoclopramide może rozwinąć się zespół dyskinezy, w związku z czym praktykowanie przez osoby poniżej 15 lat jest praktykowane przez praktyków niezwykle rzadko. Zabrania się przyjmowania tego składnika dłużej niż 12 tygodni z rzędu u nastolatków ze względu na wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji pozapiramidowych organizmu.

Interakcje leków

Jednorazowa terapia neuroleptykami zwiększa ryzyko wystąpienia zjawisk pozapiramidowych. Zmniejszenie efektu terapeutycznego elementu leku obserwuje się przy jednoczesnym podawaniu inhibitorów cholinoesterazy. Ten pierwiastek jest w stanie zwiększyć aktywność blokerów receptora histaminowego, uspokajający wpływ leków nasennych i wpływ etanolu na układ nerwowy. Lek zmniejsza funkcję cymetydyny, digoksyny, ale zwiększa wchłanianie tych leków:

  • antybiotyki tetracyklinowe;
  • Paracetamol;
  • Kwas acetylosalicylowy;
  • Lewodopa;
  • Diazepam.

Skutki uboczne przedawkowania i

Manifestacja negatywnych skutków przyjmowania metoklopramidu bezpośrednio proporcjonalnego koreluje z ilością i czasem stosowania leku. Wśród możliwych skutków ubocznych odnotowano:

  • suchość w ustach;
  • zaparcia, biegunka;
  • leukopenia;
  • sulfagemoglobinemia;
  • neutropenia;
  • lęk;
  • słabość;
  • hipertermia;
  • depresja;
  • ból głowy;
  • parkinsonizm;
  • senność;
  • nieuwaga;
  • niestabilność wegetatywna;
  • porfir;
  • skurcz oskrzeli;
  • pokrzywka;
  • naruszenie hematopoezy;
  • niepowodzenie cyklu miesiączkowego;
  • ginekomastia;
  • agranulocytoza;
  • przekrwienie błony śluzowej nosa.

Jeśli pacjent nie zastosuje się do schematu dawkowania lub przyjęcia leku bez zgody lekarza, może wystąpić dysfunkcja pozapiramidowa, nadmierna senność, splątanie umysłu. Pojawienie się co najmniej jednego z tych objawów wymaga natychmiastowego zaprzestania przyjmowania leku. W celu uniknięcia ponownego wystąpienia przedawkowania konieczne jest dostosowanie schematu dalszego zażywania substancji do lekarza.

Przeciwwskazania

Metoklopramid nie jest przepisywany po odplamiaczu, zespoleniu jelit, ponieważ napięcie mięśni spowalnia proces gojenia. Należy zachować ostrożność w leczeniu dzieci, osób starszych, pacjentów z chorobą Parkinsona i astmą oskrzelową. Absolutne przeciwwskazania do leczenia leków to:

  • mechaniczna niedrożność jelit;
  • krwawienie wewnętrzne;
  • jaskra;
  • naruszenie integralności jelita lub żołądka;
  • zespół padaczkowy;
  • nadwrażliwość na siarczyny;
  • guz gruczołu mlekowego;
  • ciężka niewydolność nerek i wątroby;
  • indywidualna nietolerancja składników substancji;
  • guz chromochłonny (ze względu na ryzyko wystąpienia kryzysu nadciśnieniowego związanego z uwalnianiem katecholamin);
  • zwężenie kanału żołądka;
  • guzy zależne od prolaktyny;
  • ciąża;
  • dzieci do 14 roku życia.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Lek znajduje się w zasięgu wielu sieci aptek, można go kupić podczas wydawania recepty. Przechowywać lek w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze do +25 ºС. Trzymaj z dala od dzieci. Termin ważności wynosi 2 lata, po rozpakowaniu nieużywane pigułki lub ampułki należy wyrzucić.

Analogi

Produkty farmaceutyczne są prezentowane na rynku farmaceutycznym, o podobnym składzie strukturalnym i spektrum działania z metoklopramidem. Anulowanie lub zastąpienie leku bez zgody specjalisty jest zabronione. Wśród popularnych analogów tego komponentu wyróżniają się:

  1. CERUKAL jest skutecznym środkiem przeciwwymiotnym, przepisywanym przez lekarzy w przypadku zaburzeń ruchliwości górnego odcinka przewodu pokarmowego u dorosłych i dzieci powyżej 14 lat.
  2. Doproquin jest antagonistą dopaminy, który ma działanie neuroleptyczne i przeciwwymiotne. Pobudza ruchliwość żołądka. Ma niską przepuszczalność przez barierę krew-mózg.
  3. Motilac - zwiększa czas trwania perystaltycznej kompresji regionu gruczołu ślepego, eliminuje ataki wymiotów i nudności. Gdy spowolnienie elementu opróżniającego żołądek przyspiesza ten proces.
  4. Raglan - bloker dopaminyD2-receptory, z powodzeniem walczy z odruchem echotic jakiegokolwiek pochodzenia. Ma pozytywny wpływ na funkcjonowanie układu pokarmowego.
  5. Emetron - stosowany w zapobieganiu i leczeniu nudności i wymiotów wywołanych przez cytotoksyczne radio - lub chemioterapię.

Opinie

Viktor, 40 lat

Zrelaksowany na morzu z rodziną. Nie jest jasne, co powoduje uczucie lęku, pojawiły się wymioty. Myślałem, że wszystko minie, ale symptomy tylko się zwiększyły. Żona zwróciła się do apteki, gdzie doradzono jej zakup tych leków. Dobry i niedrogi lek szybko pomógł. Zawsze weź go ze sobą po drodze i trzymaj w zestawie pierwszej pomocy.

Elena, 32 lata

Metoklopramid został mi przepisany po zakończeniu chemioterapii, kiedy zaczęły zakłócać ataki wymiotów. Lek pojawił się za kilka godzin. Po tygodniowym leczeniu nieprzyjemne odczucia całkowicie zniknęły, a stan zdrowia znacznie się poprawił. To żart kosztem produktu aptecznego - nie wpływa to na budżet rodzinny.

Natalia, 43 lat

Cierpię na przewlekłe zapalenie żołądka. Okresowo występują zaostrzenia, którym towarzyszy odrzucenie pokarmu przez organizm. Jestem uratowany przez leki przeciwwymiotne, takie jak Metoclopramide lub Cerupal. To prawda, że ​​przy dawkowaniu mój lekarz nie liczył, to było dla mnie wysokie - na skórze pojawiła się wysypka. Teraz piję 1 kapsułkę dwa razy dziennie.

Kristina, 36 lat

Z powodu siedzącej pracy często występują migreny z wszystkimi nieszczelnymi konsekwencjami. Aby poradzić sobie z tym stanem,Dodatkowo stosuję tabletki przeciwwymiotne. Szybko uspokajają żołądek, chociaż po zażyciu mnie doświadczam senności, letargu, apatii. Nie radzę ci ich nadużywać.

Informacje zawarte w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i dać zalecenia dotyczące leczenia na podstawie indywidualnych cech pacjenta.